心房颤动(房颤)是临床上最常见的持续性心律失常,房颤引起栓塞性卒中的发病机制中最重要的是左心耳(LAA)的血栓形成。研究表明,90%以上的非风湿性房颤相关左心房血栓脱落于LAA或起源于LAA。因此,临床上通过在心房颤动患者左心耳内置入封堵器,以达到预防房颤相关栓塞性事件的治疗方法。
近日我院心血管内科二病区联合医学影像科成功为一例持续性房颤患者开展左心房-肺静脉CTA检查,检查中发现左心房、左心耳及肺静脉存在血栓,为行房颤心脏射频消融术起到了保驾护航的作用。
随着经导管心脏房颤射频消融术日益增多,其成功率高度依赖于术前对远端肺静脉和左房后部三维解剖的全面了解。左心房—肺静脉CTA可以清晰显示左心房容积,肺静脉分支的数目、位置、成角情况,为射频消融术的术前定位和术后复查提供丰富的信息。肺静脉CTA可清晰显示异位引流的肺静脉与腔静脉、右心房的连接关系,显示引流部位,有利于手术方案的设计,左心房—肺静脉CTA已经成为经导管射频消融术前与术后评价不可缺少的一部分。同时还可排除左心耳血栓的存在,左心耳封堵术前、术后的评价。左心耳是沿左心房前侧壁向前下延伸的狭长、弯曲的盲端结构,具有主动舒缩和分泌功能,对缓解左房内压力升高及保证左心室充盈具有重要意义。
科室简介
临沂市第三人民医院心血管内科二病区,是一支临床业务能力强、教学、科研水平高的专业团队。学科带头人及科室骨干均先后在首都医科大学附属安贞医院、山东大学齐鲁医院等全国知名心脏中心接受培训,科室对复杂冠心病介入治疗、心肌梗死、心力衰竭、复杂高血压、各种心律失常、心肌病、先天性心脏病等常见心血管系统疾病有深入的研究和丰富的治疗经验,是目前临沂市唯一一家获得国家CDQI认证的“国家级心脏康复中心”。
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