近一年临沂市第三人民医院临床和科研综合实力逐渐雄厚、诊疗特色鲜明。“医院故事”专栏带大家走近三院,讲述医护人员的感人故事。
10时25分B超室的一个报告危急值电话打破了本该有的宁静。赵女士因下腹疼痛一天,加重3小时就诊,超声检查示:盆腔内子宫后方探及11.1×5.1×8.9cm不规则回声包块,肝肾间隙、脾肾间隙均探及深浅不一的液性暗区,下腹腔探及深约7.1cm的液性暗区。接话人员迅速报告了值班医生宋怀华,测量血压显示仅有83/47mmHg,心率100次/分,面色苍白,脉搏细、速,急查尿妊娠试验阳性,急汇报于振英主任,综合患者的病情,于振英主任考虑其为“异位妊娠破裂”,即宫外孕破裂导致的腹腔内大出血、失血性休克快速输液。然而在向患者丈夫交代病情、签署知情同意书的时候,遭到了其坚决拒绝。
在与患者丈夫沟通无果的情况下,因病情危急,即刻向医务科及分管院长汇报,得到了医务科及分管院长大力支持,同时立即开通绿色通道,启动院内危重孕产妇抢救机制。此时患者丈夫仍在阻挠手术,鉴于患方的不配合,医患办的负责同志紧急前往妇产科,与患者丈夫进行耐心沟通。在得到患者家属同意后,手术方案终于得到执行,当患者丈夫进入手术室,看到患者腹腔内的大量积血时,眼神充满了感激。
无影灯下,经过产科及手术室、麻醉科的全力配合,手术顺利完成, 患者脸色渐渐开始恢复红润,每位医护人员都松了一口气,终于将患者从死亡线上拉了回来。术中诊断为左侧输卵管间质部妊娠破裂伴大出血,失血性休克。
异位妊娠预防知识
异位妊娠也称为“宫外孕”,指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。以输卵管妊娠最常见
根据孕卵种植的部位不同,可分为输卵管妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠等。其中以输卵管妊娠最为常见,占95%以上。这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿,还会像定时炸弹一样引发危险,甚至危及产妇生命。
日常生活中如何预防宫外孕?
(1)科学避孕:如果没有生育的意愿,要积极做好避孕工作,反复人流对女性伤害巨大,人流后子宫壁会变薄,无法给胚胎提供着落的“土壤”,所以胚胎很容易转移到其他部位着床,造成宫外孕。
(2)注意个人卫生:炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,所以要留意个人卫生避免炎症的发生。特别是在经期、产后等特殊时期,身体的抵抗能力比较弱,外部环境又比较复杂,一定要预防感染,勤换洗贴身衣物。
(3)远离烟酒:改变吸烟和饮酒等不良生活习惯,吸烟和饮酒不仅会影响女性生育质量,还会严重影响胎儿的健康发育,女性应该纠正怀孕期间的坏习惯,良好的生活习惯可以改善体质,减少宫外孕的发生几率。
(4)避免久坐:久坐或者长时间骑行,容易造成女性盆腔瘀血,可能会形成盆腔炎。所以,坐上40多分钟,就应该起来走动10分钟;自行车骑行时间也不宜太久。