近日，临沂市第三人民医院甲乳外科凭借高效的急救体系、精准的诊疗技术，成功救治一例合并重度高钙血症的原发性甲状旁腺囊肿患者。
6月17日上午8时许，我院甲乳外科赵中贤主任接到医联体成员单位紧急转诊电话。据悉，一名甲状腺囊肿患者，在常规检查过程中发现患者身体指标异常危急：血钙数值高达3.47mmol/L，已接近危急值范围，同时甲状旁腺素飙升至149.03pg/ml，各项异常指标高度提示患者疑似患有甲状旁腺囊肿并甲旁亢。该病症病情复杂、进展迅速，若不及时干预，高钙血症可引发心律失常、肾功能损伤、骨骼钙质流失等严重并发症，基层医院处理难度极大，随即紧急转诊至我院救治。
时间就是生命，上午9时50分，患者顺利抵达临沂市第三人民医院。考虑到患者病情危重，处于高钙、高甲状旁腺素的高危状态，赵中贤主任立即开启急救绿色通道，全程陪护患者完成专项彩超检查，并第一时间实施囊肿穿刺术，抽取囊液进行甲状旁腺素专项化验，最大限度压缩诊疗时间，为患者救治争取黄金窗口期。
上午11时，所有检查结果全部出炉，穿刺囊液甲状旁腺素数值＞5000pg/ml，结合患者血液指标、影像学检查及临床症状，最终确诊为原发性甲状旁腺囊肿合并甲状旁腺功能亢进、重度高钙血症，诊断明确、病情危急。
为快速控制病情、规避危象风险，科室立即为患者办理住院手续，同步开展术前全面检查与术前准备。同时，医护团队第一时间采取大量补液、呋塞米利尿等对症治疗，快速降低患者血钙水平，稳定身体各项生命指标，为后续手术筑牢安全基础。随后，科室组织专项术前讨论，针对患者囊肿位置特殊、紧邻喉返神经、手术风险高、极易损伤神经导致声音嘶哑、饮水呛咳等难点，制定精细化、个性化手术方案。
6月18日上午9时，由赵中贤主任主刀开展手术。为精准规避手术风险、保护患者咽喉功能，术中常规应用喉返神经探测仪，全程精准定位、实时监测喉返神经走行，在高清视野下精细分离周围组织，小心翼翼切除位于喉返神经入喉处的甲状旁腺囊肿。整台手术操作精准、创伤极小，成功完整剥离切除病灶，全程完好保护喉返神经，未出现任何手术并发症，手术圆满成功。
术后，患者恢复状态良好，各项异常指标快速回落并恢复至正常范围，无声音嘶哑、饮水呛咳、手足麻木等不适症状，困扰患者的病痛彻底解除。目前患者生命体征平稳，正在稳步康复中。
此次疑难危重病例的成功救治，得益于医院高效的医联体转诊协作机制、成熟的绿色通道急救体系，更彰显了甲乳外科在甲状旁腺疑难疾病、甲状腺复杂病变诊疗领域的精湛技术与丰富临床经验。未来，临沂市第三人民医院甲乳外科将持续深耕专科建设，精进诊疗技术，依托医联体平台强化上下联动、双向转诊，以更快速、精准、安全的医疗服务，为区域百姓的甲状腺、甲状旁腺健康保驾护航。
【科室简介】
临沂市第三人民医院甲状腺乳腺外科成立于2024年1月，致力于运用现代微创技术及前沿规范综合诊疗理念为患者提供微创精准规范综合治疗服务。科室现有医护人员14人，其中医疗团队副主任医师2名、主治医师3名。获得过山东省科技进步二等奖1项；市科技进步二等奖2项；科室配有美国强生公司生产的麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统、北京博莱德光电技术开发有限公司研发的FVS-6000MI乳管镜、百宁肌电诱发电位监测仪BN-JCY-10，神经探测仪等先进设备，为疾病的诊断和治疗提供了有力的支持，确保了诊疗的准确性、安全性和微创美观性。
科室技术特色在于运用微创技术及理念进行甲状腺、乳腺及介入领域相关疾病进行精准诊断和规范治疗。1.精准诊断：运用高分辨率彩色多普勒超声、超声引导下细针穿刺活检（FNA）、钼靶X线、乳腺磁共振、乳管镜检查等先进的设备及技术，实现疾病的早期和精准诊断。2.微创与美容手术：甲状腺颈部无疤痕手术：经乳晕、腋窝入路的腔镜甲状腺手术、甲状腺微波消融术、喉返神经监测技术；乳腺微创旋切术（麦默通）、乳腺癌保乳术、乳房重建术、前哨淋巴结活检术（SLNB）等。3.全程化管理：从术前诊断、手术治疗到术后辅助化疗、放疗、内分泌治疗、心理疏导及长期随访，为患者提供“一站式”的全程医疗服务。始终秉承着“精准、微创、美容与功能保全”的理念，致力于以先进的技术、人性化的服务，为患者提供从诊断到康复全方位保障 。
科室电话：0539-8769201
