产科是新生命诞生的地方，也是充满希望和喜悦的地方，然而时常也会伴随惊险时刻！近日，临沂市第三人民医院产科成功抢救一位危重子宫破裂的患者，再现生死时速！该患者病情凶险，经过产科、超声医学科、妇科、急诊科等学科的共同努力和全力抢救，患者终于转危为安。
孕妇李女士，孕23周，是第三胎，瘢痕子宫。事发当天，李女士在家突感腹痛，然后晕倒，被120紧急送到临沂市第三人民医院急诊科，接到院前急救通知的产科值班医师叶顺举早已在急诊科等候多时。患者面色苍白、全身湿冷，查体时腹部压于下腹部似触及胎头并伴有漂浮。在急诊超声检查中显示：中期妊娠、前置胎盘、胎盘植入、子宫宫底及前部不均质回声并大量腹腔积液。有极大地可能性会引起子宫破裂。
气氛瞬间紧张起来，产科主任于振英早已到达彩超室，她根据多年临床经验判断，患者病情复杂危重，容不得片刻延误。为避免出现生命危险，产科迅速启动危急重症孕产妇抢救预案并第一时间汇报医务科，医务科紧急调度相关资源，要求各科室全力配合，确保孕妇生命安全。
相关科室火速到位，全力以赴投入到抢救中。第一时间为患者建立双静脉通路、通知血库备血、床旁采血快速送检、抗休克治疗、快速完成术前准备……抢救工作紧张而有序地展开，一场与时间赛跑、向时间要生命的战役就此打响，快一秒就多一分生的希望。
术中，在全麻开腹，打开腹腔后，大量暗红色血液瞬间涌出！经检查发现患者子宫如5+月妊娠大小，前壁一长约8cm的破裂口，胎盘露出，出血如泉涌。胎盘植入子宫下段肌层，部分侵及膀胱，左前壁肌层缺失。产科、妇科、泌尿外科、麻醉科、手术室齐上阵，快速缝合、止血、输血输液、监测生命体征、修补加固子宫、膀胱......，在多学科的通力配合下，经过3个多小时的全力抢救，手术顺利完成，李女士生命体征逐渐平稳，成功脱离危险。术后转入重症医学科继续观察治疗，术后第三天，病情良好，转回产科病房。目前患者已治愈出院。
此次成功抢救得益于产科每一位医护工作者过硬的专业技术水平，以及应对危急重症快速的反应力。临沂市第三人民医院产科每个季度都会进行常规演练，配合医院急危重症救治团队联动作战，为每一位孕产妇保驾护航。
科普链接
子宫破裂在临床医学上是一种罕见的情况，常常被病情掩盖难以诊断。其临床表现是产妇自诉下腹部剧痛难忍，表现出烦躁不安、大声呼叫、呼吸急促、脉搏加快，检查腹部可以看到病理性缩复环，也会看到子宫下段膨胀、压痛明显、子宫圆韧带极度紧张，胎先露部分压迫膀胱导致排尿困难，可以出现血尿。由于子宫宫缩频繁，胎心率有时会改变、无法听到，如果遇到这种情况需迅速解除，若发生胎心变化需要赶紧到医院进行处理。
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