近日,我院关节外科团队完成了一例复杂全髋关节翻修重建手术治疗,这也是我院建院以来首例全髋关节翻修重建手术。该例手术的圆满成功,不仅是我院骨科关节外科发展迈入新阶段的标志,也是关节外科手术团队应对复杂手术及应对该类复杂手术技术手段成熟的标志。
该患者因“左全髋关节置换术后2年,疼痛及关节不稳10天”入院。两年前在当地医院行全髋关节置换术治疗,10天余前出现左髋部不稳等情况,后逐渐加重,辗转来我院关节外科就诊治疗,门诊检查发现髋臼侧及股骨侧关节假体均存在松动不稳情况,严重影响活动及生活质量,经检查后门诊以“左全髋关节置换术后松动”收治入院。
图1-术前检查可见左全髋置换侧假体明显松动旋转不稳
关节外科刘健安主任团队经认真完善辅助检查、充分讨论后,详细制定手术计划并成功完成了三院建院以来首台复杂髋关节不稳重建翻修手术,术中选取爱康多孔ACT臼杯、wagner sl 股骨柄,术后患者恢复良好,假体稳定性良好,患者非常满意。
图2-术中取出的已松动的原有假体
图3-术中透视情况
图4-术后复查情况,可见关节假体稳定性良好,位置良好
据统计,我国每年有将近100万人要通过手术换上人工关节,由它替代人体受损的膝关节、髋关节,来帮助人们正常走路、运动。人工关节置换术,是一项已开展近三十年的成熟技术,但随着第一批人工关节的老化,以及置换手术本身有一定的早期失败率,现在,对人工关节进行翻修也成为骨外科的一个专业细分领域。人工关节翻修手术是骨科领域代表性的疑难复杂疾病诊治技术,是对人工关节置换手术术后出现问题的患者进行再次手术。目前,每年全国近100万例患者需进行人工关节置换手术,其中人工关节翻修手术约占20%,且逐年增加。