为有效应对手足口病疫情的严峻形势,全力做好手足口病患儿医疗救治工作,尽最大可能提高重症患儿救治成功率,降低病死率,依据上级卫生主管部门有关要求,结合我区当前手足口病防控工作实际,修订本预案。
一、指导思想
认真贯彻落实临沂市卫健委关于手足口病医疗救治工作会议要求,坚持预防为主,科学防治的原则,加强领导,统一指挥,强化协调,全力做好手足口病患儿医疗救治工作。
二、组织原则和工作机制
我院成立手足口病防控领导小组,在市卫健委领导下,具体负责辖区内手足口病患儿的医疗救治工作。成立医疗救治专家组,重点指导做好对手足口病患儿的医疗救治和重症患儿的会诊。建立双向转诊制度,规范诊疗流程,做好重症病例的抢救和普通病例的医疗救治并做好排查和宣教工作。
三、工作措施与要求
1、成立领导组织和专家组。
成立医疗救治领导小组和临床专家工作组,确保医疗救治工作有力、有序、有效,牢固树立大局意识和责任意识,认真做好我院手足口病患儿医疗救治工作。
整合医疗救治资源。
我院要合理调配医疗服务力量,重点安排好感染性疾病科、儿科、ICU、急诊等专业的医疗和护理力量,并做好小儿呼吸机、微量输液泵、心电监护仪、床边拍片机和血气分析仪等医疗设备以及血液、药品和相关医疗用品的调配和储备工作,确保做好疫情暴发时的医疗救治工作。实行无节假日医疗服务和24小时值班制度。
开展全员培训,提高医务人员诊疗水平。
由参加过卫生厅、市卫健委手足口病诊疗培训班及手足口病重症患儿抢救的专家,就手足口病疫情上报和医疗救治有关规定、手足口病重症病例治疗、手足口病医院感染控制、手足口病转诊流程、手足口病病历书写等内容对我院医护人员进行全员培训。切实加强医疗服务质量管理,提高临床诊断和救治水平,重点加强EV71型手足口病重症患儿的早发现、早诊断、早报告、早救治工作,减少重症和死亡病例的发生。采取编写下发手足口病诊疗手册等多种形式,对医护人员、患儿家属进行全员培训和宣传教育。
规范诊疗流程,建立双向转诊工作机制。
按照《手足口病门诊预检分诊流程》和上级卫生主管部门有关文件精神,贯彻落实《医院感染管理办法》及相关技术规范和标准,严格执行传染病预检分诊制度,坚持做好肠道门诊、发热门诊工作,切实落实消毒隔离等医院感染控制措施。做好手足口病的报告工作,不瞒报、漏报、误报。对符合重症病例诊断标准的要转至定点医院诊治,我院承担普通病例的诊治和重症病例的筛查转诊,并在市定点医院医师的建议下,按照《重症手足口病患儿转运流程》有关规定,规范实施重症患儿转诊工作,保证患儿转诊安全。对拟转诊的患儿,必须经专家组会诊并根据病情进行初步治疗;转诊时,转诊医院须及时与定点收治医院联系,充分做好接诊准备工作,转诊医师要向接诊医师交待病情,认真填写《转诊记录单》。转诊时必须使用具备吸氧设备、人工辅助呼吸气囊等设备的救护车,并由医护人员陪同;医护人员必须熟练掌握基本的生命抢救技术;对于病情特别危重,不适宜转诊的患儿,原则上要及时请上级医师会诊,组织就地抢救。转诊病人的救护车在转诊结束后立即进行消毒处理,严防交叉感染。
全面保障血液供应和安全。
我院要保证至少3天的急救用血储备,医务人员强化科学合理用血意识,严格执行输血核对制度,保障临床用血安全有效。
附件:
1、临沂市第三人民医院手足口病医疗救治领导小组
2、临沂市第三人民医院手足口病医疗救治临床专家工作组
附件1:临沂市第三人民医院手足口病医疗救治领导小组
组 长:韦有华
副组长:乔 斌 张传国
成 员:卢广民 李金成 张冠美 林化同 陈永祥 辛 莉
王秀来 范智彦 孙 鸿 常爱湘 孔 翠 朱振凤
邸伟艳 朱洪民 刘洪高 刘汉领 刘树朋
附件2:临沂市第三人民医院手足口病医疗救治临床专家工作组
组 长:韦有华
副组长:张传国
成 员:卢广民 李金成 张冠美 辛 莉 林化同 孙 鸿
魏宝琛 卞维仕 张洪金 张 霞 谭小霞 王功峰
刘树朋 邵长余 孟凡兴 马扩助 刘红君 蒋丽华
于振英 刘英芹 沈兆春 尤海波 曹光辉 王冬冰
刘汉领 王善宗